原標題:兒童看病難何藥可醫? 醫生:人才應實現“腳踏幾只船”
央廣網北京2月7日消息(記者白宇)據中國之聲《新聞縱橫》報道,看病似打仗、掛號如春運、輸液像流水線,這是兒童看病難的真實寫照,而醫療資源有限是癥結所在。兒科醫生也有苦難言,風險大,任務重,工資待遇低,使得醫務界流傳著“寧可給十個成人看病,不肯給一個孩子把脈”的舊偏見。
不少家長擔心,“全面二孩”后,兒科醫生緊缺的局面會進一步加劇。對此,國家衛計委要求兒童醫院和綜合醫院要根據兒科醫療服務需求,合理調配兒科醫務人員力量,做好門診和急診之間的有效銜接,不得出現停診和拒診情況。
日前,記者走進首都醫科大學附屬北京兒童醫院,看看小患者遇到了怎樣的困惑?院長為家長們支了哪些妙招?漫漫醫改的長路上,北京兒童醫院又是如何上下求索呢?
和往常一樣,北京兒童醫院附近的道路依舊擁堵,入口處,領著、抱著、推著童車的大人和孩子成為北京兒童醫院的標志性“景觀”。走進醫院,大屏幕、廣播、志愿者、服務臺有序指引著前來就診的患者,如果沒有孩子的哭鬧和忙碌的白衣天使,這里更像是采購年貨的大商場。掛號大廳旁,APP服務臺的工作人員指導著人們如何使用手機預約掛號,提前預約成功的患者可以節省下排隊等候的時間。
輸液大廳里,沒有一個空置的座位,輸液管就榕樹須子密密麻麻地垂下。患兒家長告訴記者,通過預約掛號方便了很多,但因為來看病的人太多,從掛上號到看到醫生,從看到醫生到各種檢查還是要經過較長時間的等候,部分患兒和家長選擇坐在樓梯臺階和電梯口旁的地上。
北京兒童醫院院長倪鑫介紹,受近期氣候和假期雙重因素影響,春節前的門診人數仍保持在較高水平。倪欣建議本地非急診患者可考慮錯峰就醫。
倪鑫說,“今天陰歷27了,昨天的門診量還在1萬左右,過去基本進入到過年倒計時的話應該在七八千,主要還是天氣的問題。”
對那些身在外地,想要到北京兒童醫院就醫的患者,倪欣建議可先登錄國家衛計委網站,點擊首頁下方的知識園地,那里就12種兒童常見病的病因、臨床表現、診斷與鑒別、治療、預防、保健和常見誤區等內容做了詳細的介紹。家長可先對孩子的病癥進行比對和查詢,再決定是否需要到北京來治療,家長也可以考慮到北京兒童醫院集團分布在各省的18家成員醫院就診。
采訪中還有家長告訴記者,因為其他醫院兒科診療條件有限,他們不得不到兒童醫院就醫,因為沒有預約掛號,等候的時間很長。北京兒童醫院院長倪鑫介紹,春節前的門診人數并未超出醫院的接診能力,面對每年300萬以上的就診人數,北京兒童醫院采取了如手機APP預約掛號、開設就診卡、設置自助掛號機等措施來縮短非核心就診時間的等候,他建議患者前來就診前可先登錄北京兒童醫院官方網站查看就醫指南了解就醫程序,醫院將以“戰時狀態”為患者提供服務。
據《2015年中國衛生統計年鑒》的數據顯示,我國平均每1千名兒童只有0.43位兒科醫生。倪鑫覺得,要從根本上解決問題,必須提高各方面對兒科的重視程度,充分考慮醫院的公益性、政策調控和政府管理三方面因素。
倪鑫坦言,“兒科不掙錢,所以對于醫院發展來看,不能完全按照學科掙多少錢分多少錢,醫院必須要投入,不僅要給兒科大夫要提高,一些常規的檢查要有,沒有還是去不了,但如果說醫院你不調,這事就很難辦了這是從醫院層面。從宏觀上,政府必須調控價格,因為醫院是差額撥款,要不你就把傳染病、兒童專科全養起來,全額撥款。第三方面,既然是公立醫院,政府要說話,比如所有二級以上醫院必須設立兒科,所有三級醫院的兒科在發展過程中,必須給予什么樣的支持,大家什么樣的標準,你設計出來以后他自然就會干了。”
據北京兒童醫院統計,2014年醫院門診量為337萬人次,2015年比上一年降低了20萬人次。倪鑫覺得,除因經濟發展放緩可能導致部分患者不愿選擇異地就醫的因素外,2013年正式組建的北京兒童醫院集團的成員單位起到了明顯的分流作用。
倪鑫介紹:“因為我們是每周都有我們的專家到不同的地方去,但同時你不要忘了,我的專家來的時候,會帶著當地的很多大夫一塊看門診,實際上這就是一個教學相長的過程,當地專家的水平在不斷提高的前提下,他自然回去發展他的病人群,他的名聲自然會慢慢去提高。”
倪鑫介紹,北京兒童醫院集團將以北京兒童醫院為國家中心,省級成員單位為區域中心,區域中心覆蓋市縣兩極,最終形成四級診療體系。對于短缺的兒科人才,倪鑫覺得應該為他們實現腳踏幾只船搭建平臺。為一個人才搭不同平臺,而不是說只讓這個人才只在不同的平臺里跳來跳去,腳踏幾只船我都同意。
醫院內,患者、家屬、醫護人員交織穿梭,我國現代兒科醫學奠基人諸福棠院士的雕像臨門而立,表情嚴肅而祥和。
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