陜西“優(yōu)秀戰(zhàn)疫護(hù)士”值夜班時(shí)中毒，病休兩月后返崗遭拒

近日，陜西渭南華陰市人民醫(yī)院（下稱“華陰醫(yī)院”）感染科護(hù)士張丹陽(yáng)，自稱因醫(yī)院消毒不當(dāng)中毒、近三個(gè)月后返崗復(fù)工被拒。由于張丹陽(yáng)曾在疫情期間負(fù)責(zé)境外、疫區(qū)返回人員的排查、護(hù)理工作，并獲得“戰(zhàn)疫優(yōu)秀護(hù)士”榮譽(yù)證書(shū)，她的遭遇廣受關(guān)注。

據(jù)張丹陽(yáng)介紹，8月25日，華陰醫(yī)院感染科白班護(hù)士消毒時(shí)，過(guò)氧乙酸消毒液疑似濃度過(guò)高，包括張?jiān)趦?nèi)的三名醫(yī)護(hù)人員、一名病人及其家屬出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀。張丹陽(yáng)的情況最為嚴(yán)重，西安市長(zhǎng)安醫(yī)院病歷顯示，其為刺激性氣體中毒。

張丹陽(yáng)稱，感染科主任柳釗曾說(shuō)她的情況屬于工傷，“不用管請(qǐng)假的事”，醫(yī)院也將報(bào)銷治療費(fèi)用。但11月9日張丹陽(yáng)病休結(jié)束返崗時(shí)，卻被告知請(qǐng)假手續(xù)不齊，不滿足返崗條件，此后華陰醫(yī)院不再為其安排工作。

今年3月，張丹陽(yáng)從華陰醫(yī)院兒科轉(zhuǎn)崗至新成立的感染科，參與了抗疫工作。

華陰醫(yī)院官網(wǎng)顯示，該院創(chuàng)建于1949年，是一所全民所有制二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。11月28日，新京報(bào)記者致電華陰醫(yī)院感染科、醫(yī)務(wù)科、辦公室負(fù)責(zé)人，電話均未接通。但該院辦公室主任鄔長(zhǎng)城表示：“我院正在積極協(xié)調(diào)處理此事。”

12月1日，新京報(bào)記者就張丹陽(yáng)的情況及后續(xù)處理問(wèn)題聯(lián)系了華陰市衛(wèi)健局，工作人員表示“領(lǐng)導(dǎo)正在積極處理”。

消毒液引發(fā)不適，被診斷為刺激性氣體中毒

多名華陰醫(yī)院感染科護(hù)士回憶，8月25日上午，科室照例用過(guò)氧乙酸溶液消毒。過(guò)氧乙酸是一種危險(xiǎn)化學(xué)品，腐蝕性強(qiáng)，按比例稀釋后消毒效果良好。

張丹陽(yáng)曾在科室內(nèi)噴灑過(guò)氧乙酸消毒液，她說(shuō)通常情況下開(kāi)窗通風(fēng)約1小時(shí)，刺激性氣味就會(huì)基本消失。但8月25日下午6點(diǎn)左右，張丹陽(yáng)到科室上夜班，發(fā)現(xiàn)消毒液的刺激性氣味仍未散去。

張丹陽(yáng)提供的感染科護(hù)士群聊天記錄顯示，當(dāng)晚11時(shí)12分，她在群里表示過(guò)氧乙酸味道太濃，“一直散不了，我們?nèi)齻€(gè)（值班醫(yī)護(hù)人員）已經(jīng)受不了了”。很快，另一名夜班護(hù)士也說(shuō)“我快暈了”。

此外，當(dāng)天配制、噴灑消毒液的護(hù)士韓某也在群里表示，“可能噴得有些多了”“放車子上的時(shí)候筒子有些漏”；當(dāng)天中午，她和另一位同事“熏得流眼淚了”。

微信聊天記錄顯示，8月25日晚間，另一名夜班護(hù)士也出現(xiàn)不適反應(yīng) 。

8月25日晚間，護(hù)士韓某在感染科護(hù)士群中承認(rèn)“筒子有些漏”“可能噴的有些多了” 。 

張丹陽(yáng)告訴新京報(bào)記者，當(dāng)晚9點(diǎn)多，自己陸續(xù)出現(xiàn)頭暈、嘔吐、胸悶等不適反應(yīng)，并按照感染科護(hù)士長(zhǎng)苗菁的要求“到外面透氣”。由于病房?jī)?nèi)仍有危重病人，搶救設(shè)備不便移動(dòng)，她每隔十幾分鐘就要折回查看病人心率體征、瞳孔情況等。

8月26日上午，張丹陽(yáng)下夜班后被同事送往華陰醫(yī)院急診科，癥狀略有緩解，8月31日還上了一次夜班。9月2日，她仍有頭痛、心慌、咳嗽等癥狀，前往西安市長(zhǎng)安醫(yī)院就診。

長(zhǎng)安醫(yī)院門診病歷顯示，張丹陽(yáng)為刺激性氣體中毒、過(guò)敏性咳嗽、心率失常、房性早搏。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示，其最快心率達(dá)到每分鐘145次，最慢心率每分鐘55次；而正常成年人心率范圍在每分鐘60-100次。

長(zhǎng)安醫(yī)院出具了診斷證明，張丹陽(yáng)為刺激性氣體中毒。

張丹陽(yáng)說(shuō)，9月6日，她在長(zhǎng)安醫(yī)院結(jié)束檢查后返回華陰。但華陰醫(yī)院入院記錄單顯示，9月8日，張丹陽(yáng)再度因?yàn)?ldquo;心率失常、過(guò)敏性咳嗽”入院，并收治10天。

“直到現(xiàn)在，我還不時(shí)感覺(jué)心臟不適。出門時(shí)，要隨身攜帶速效救心丸和應(yīng)對(duì)快速型心律失常的藥物。”張丹陽(yáng)說(shuō)。

病休返崗遭拒，兩個(gè)月工資僅80元

據(jù)張丹陽(yáng)介紹，9月1日到長(zhǎng)安醫(yī)院就診前，感染科主任柳釗曾當(dāng)面承諾刺激性氣體中毒一事為工傷，“不用管請(qǐng)假的事”；華陰醫(yī)院副院長(zhǎng)王啟剛也曾于9月18日當(dāng)面表示，病休期間，工資一分錢不會(huì)扣。

由于不敢繼續(xù)接觸含有過(guò)氧乙酸的環(huán)境，張丹陽(yáng)出院后一直在家休養(yǎng)。除去8月25日事發(fā)后正常排班的休息，9月3日至11月8日，她共休假67天。

11月9日，張丹陽(yáng)重回華陰醫(yī)院上班。在統(tǒng)一管理各科室護(hù)士的護(hù)理部，她被告知部分假條未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)，請(qǐng)假手續(xù)不齊。張丹陽(yáng)稱，自己的請(qǐng)假手續(xù)分兩部分，10月26日前由護(hù)士長(zhǎng)苗菁簽字批準(zhǔn)，護(hù)理部稱這部分沒(méi)有問(wèn)題。但10月26日至11月8日的病休，由感染科主任柳釗口頭同意，沒(méi)有書(shū)面假條。護(hù)理部所說(shuō)的手續(xù)不齊，指的就是這14天。

11月9日當(dāng)天，張丹陽(yáng)找到柳釗溝通請(qǐng)假及返崗事宜。在張丹陽(yáng)提供的錄音中，柳釗說(shuō)，“我一共給你請(qǐng)過(guò)兩回假，對(duì)我請(qǐng)的這兩回假，我擔(dān)著。”

11月28日，新京報(bào)記者為此多次致電柳釗、苗菁，均無(wú)人接聽(tīng)，發(fā)給兩人的短信也未獲回復(fù)。

此外，張丹陽(yáng)稱華陰醫(yī)院還以病假手續(xù)不全、不符合返崗條件為由，不再為她安排工作。

為此，張丹陽(yáng)提供了一張護(hù)士長(zhǎng)苗菁簽字的排班表。新京報(bào)記者看到，11月9日后，表格上仍有張丹陽(yáng)的姓名，但不再標(biāo)注她的白班、夜班或具體崗位。

11月9日至15日的感染科護(hù)士排班表，張丹陽(yáng)未被安排崗位。

盡管如此，張丹陽(yáng)稱11月9日至22日，自己仍到感染科為同事幫忙，“從早上8點(diǎn)到下午6點(diǎn)，中午休息兩小時(shí)。”一名感染科護(hù)士向新京報(bào)記者證實(shí)，醫(yī)院不為張丹陽(yáng)安排工作后，張仍到科室上班，時(shí)間大約一周。

張丹陽(yáng)認(rèn)為，華陰醫(yī)院是借此逼她離職。但柳釗此前曾對(duì)《瀟湘晨報(bào)》表示，“（逼迫辭職）這個(gè)事更是子虛烏有”。

另一方面，張丹陽(yáng)稱王啟剛不扣除病休期間工資的承諾，也未兌現(xiàn)。張丹陽(yáng)說(shuō)，她9月的工資共80元，但一晚夜班費(fèi)28元，她不清楚這筆工資的計(jì)算方式；而她10月沒(méi)有收到工資。

10月23日，張丹陽(yáng)收到工資到賬提醒，9月工資為80元。

11月28日，新京報(bào)記者多次致電華陰醫(yī)院感染科、醫(yī)務(wù)科、辦公室負(fù)責(zé)人，電話均未接通。感染科主任柳釗曾對(duì)《瀟湘晨報(bào)》回應(yīng)稱：“與她（張丹陽(yáng)）一起上班的人沒(méi)有出現(xiàn)太大問(wèn)題，只有她一個(gè)人，所以我們當(dāng)時(shí)判斷是個(gè)體差異。”

11月28日，記者致電華陰醫(yī)院副院長(zhǎng)王啟剛。王啟剛稱已退居二線，“（張丹陽(yáng)的情況）我不了解”。

勞動(dòng)仲裁：雖未簽訂合同，但存在勞動(dòng)關(guān)系

張丹陽(yáng)稱，就目前的情況，她希望華陰醫(yī)院補(bǔ)發(fā)病休期間工資、報(bào)銷在長(zhǎng)安醫(yī)院的治療費(fèi)用、支付因刺激性氣體中毒產(chǎn)生的其他后續(xù)費(fèi)用。依據(jù)2010年《工傷保險(xiǎn)條例》，張丹陽(yáng)要想獲得以上工資、費(fèi)用，須進(jìn)行工傷認(rèn)定。

“認(rèn)定工傷的幾個(gè)基本要素包括，要有人身傷害，并且人身傷害要發(fā)生在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、由于工作原因發(fā)生。”北京律師王金貴表示，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》，工傷事故發(fā)生的1年內(nèi)，工傷職工或其近親屬可向當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

此外，張丹陽(yáng)表示在華陰醫(yī)院工作一年多，醫(yī)院始終未與自己簽訂勞動(dòng)合同，也未繳納社會(huì)保險(xiǎn)。除張丹陽(yáng)外，多名華陰醫(yī)院護(hù)士也向新京報(bào)記者證實(shí)，她們?cè)谌A陰醫(yī)院工作一至三年不等，均未簽訂勞動(dòng)合同、醫(yī)院也未繳納社保。一名護(hù)士表示，她在華陰醫(yī)院工作約三年，一直以來(lái)都是“自己在社會(huì)上繳納社保”。

華陰醫(yī)院官網(wǎng)首頁(yè)。

在王金貴看來(lái)，無(wú)論張丹陽(yáng)是否與華陰醫(yī)院簽訂勞動(dòng)合同，雙方都存在事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系，只要認(rèn)定工傷，停工留薪期間的工資福利待遇不變。“因?yàn)槿A陰醫(yī)院沒(méi)為張丹陽(yáng)繳納社保，所以一旦認(rèn)定工傷，包括醫(yī)療費(fèi)在內(nèi)的工傷賠償也將由華陰醫(yī)院支付。”

盡管如此，今年10月，張丹陽(yáng)仍前往華陰市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，以確定自己與華陰醫(yī)院的勞動(dòng)關(guān)系。

11月25日，張丹陽(yáng)收到了《華陰市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決書(shū)》。裁決書(shū)認(rèn)定，張丹陽(yáng)與華陰醫(yī)院在2019年3月1日至2020年10月12日期間存在勞動(dòng)關(guān)系，要求華陰醫(yī)院與張丹陽(yáng)補(bǔ)簽書(shū)面無(wú)固定期限勞動(dòng)合同；此外，華陰醫(yī)院還應(yīng)為張丹陽(yáng)繳納2019年3月1日至2020年10月12日的社會(huì)保險(xiǎn)，并向其支付未簽書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額28208元。